Nouvelle génération de sonde endotrachéale munie de micro-canalicules dans la paroi du tube. L’injection de gaz, par ces micro-canalicules, provoque des turbulences à l’extrémité distale de la sonde qui génèrent une « valve virtuelle ». L’insufflation continue de 15 l/min d’oxygène dans les microcanalicules génère une pression intra-pulmonaire de 10 cm H2O.
Un seul réanimateur va effectuer le massage cardiaque de façon continue et permanente. Ce geste, ainsi
que l'insufflation continue d'oxygène permet d'améliorer l'hémodynamique globale pour préserver les organes vitaux. En effet, lors d'une réanimation cardio-pulmonaire classique, l'énergie de la compression thoracique, lors du massage cardiaque externe est surtout absorbée par le tampon représenté par l'air intra-pulmonaire (70% du volume de la cage thoracique). En conséquence, seule une petite partie de l'énergie est transmise pour générer une hémodynamique.
Avec le système RCP Boussignac, la pression positive générée par l'injection continue d'oxygène dans les micro-canalicules de la sonde, lors du massage cardiaque externe, augmente la densité de l'air intra-pulmonaire ainsi que la transmission de l'énergie exercée lors de la phase de compression thoracique.
L'hémodynamique est ainsi fortement améliorée.
L’extrémité proximale de la sonde est ouverte à l’air libre. Ceci permet d’éviter un barotraumatisme (du fait d’une non-synchronisation entre le secouriste qui masse et les insufflations générées par le ventilateur). Par ailleurs, le massage cardiaque externe effectué sur des poumons gonflés réduit fortement le risque de fracture de côtes.
Le débit continu d’oxygène permet une élimination satisfaisante du CO2 grâce au lavage permanent de l’espace mort. Par ailleurs, la sortie de l’oxygène étant faite près de la carène, la qualité de l’air alvéolaire est améliorée.
Caractéristiques de la sonde pour arrêt cardio-respiratoire :
· sonde en PVC transparente avec ligne radio-opaque
· 5 microcanalicules pour administration intra-trachéale de l’oxygène
· 1 canal pour gonflage du ballonnet basse pression
· 2 canaux pour capnométrie et/ou prise de pression et/ou injection de médicaments (Adrénaline).
Le prolongateur vert (long. 200 cm) préconnecté à l’embout latéral du raccord proximal permet de raccorder la sonde endotrachéale à la source d'oxygène.
Note: Lorsque ce prolongateur est raccordé à une source d'oxygène, l'oxygène passe par les micro-canalicules de la sonde et l'embout distal crénelé doit impérativement rester ouvert à l'air libre et ne pas être raccordé à un dispositif de ventilation manuel ou mécanique. Une pièce en plastique transparente empêche toute connexion de ce type.
En cas de reprise de l'activité cardiaque, l'insufflation continue d'oxygène par les micro-canalicules est arrêtée. Le prolongateur vert est alors détaché de la sonde. Un bouchon permet de refermer l'ouverture latérale de l'embout proximal; cet embout proximal (15 mm mâle normalisé) permet de raccorder la sonde endotrachéale à un ventilateur mécanique.
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